Entendiendo las cicatrices hipertróficas y queloides: causas, síntomas y tratamientos

Las cicatrices hipertróficas y queloides son áreas elevadas y engrosadas de la piel que se forman después de una lesión o herida. A diferencia de las cicatrices queloides, las cicatrices hipertróficas no se extienden más allá de los límites de la herida original, pero pueden ser dolorosas y causar picazón. Ya las cicatrices queloides se extendien allá de los margenes de la herida. En este artículo, exploraremos las causas, síntomas y tratamientos para las cicatrices hipertróficas y queloides.

Causas de las cicatrices hipertróficas y queloides

Las cicatrices queloides e hipertróficas representan una respuesta aberrante al proceso de cicatrización de heridas. Estas cicatrices se caracterizan por un crecimiento desregulado con una formación excesiva de colágeno y pueden ser estética y funcionalmente disruptivas para los pacientes. Aunque las causas exactas de las cicatrices hipertróficas no se conocen completamente, se cree que las siguientes condiciones pueden aumentar el riesgo de desarrollarlas:

• Las cicatrices hipertróficas son más comunes en adolescentes y mujeres embarazadas.
• Múltiples episodios de trauma en la misma área: un ejemplo es el uso de aretes, el sitio de las perforaciones en las orejas es un área común para el desarrollo de queloides.
• Las heridas por quemaduras son propensas a la cicatrización hipertrófica, especialmente si afectan la dermis más profunda (quemaduras de segundo y tercer grado).
• Las personas con piel más oscura tienen un mayor riesgo de desarrollar cicatrices hipertróficas.
• Localización de la herida: Las cicatrices hipertróficas son más comunes en áreas de la piel que están bajo tensión, como el cuello, los hombros y la espalda.

Síntomas de las cicatrices hipertróficas y queloides

Las cicatrices hipertróficasy queloides pueden ser identificadas por su apariencia elevada y engrosada. Otros síntomas pueden incluir:

• Picazón o ardor en la zona afectada.
• Dolor o sensibilidad al tacto.
• Enrojecimiento o decoloración de la piel.
• Limitación del movimiento en el área afectada.

Tratamientos para las cicatrices hipertróficas y queloides

Las cicatrices queloides e hipertróficas siguen siendo condiciones desafiantes, con posibles consecuencias cosméticas y funcionales para los pacientes. Existen varios tratamientos disponibles para ayudar a reducir el tamaño y mejorar la apariencia de las cicatrices hipertróficas y queloides. Estos incluyen:

• Corticosteroides: Los corticosteroides se pueden inyectar en la cicatriz para reducir la inflamación y disminuir el tamaño de la cicatriz.
• Otras medicaciones antiinflamatorias y neuromoduladores inyectables.
• Aplicacion de parches o geles de silicona.
• Terapia con láser: La terapia con láser puede ayudar a reducir el tamaño de la cicatriz y mejorar su apariencia. El láser Nd:YAG de pulso largo ha demostrado ser beneficioso en el tratamiento de cicatrices hipertróficas. Estos láseres se dirigen a los vasos sanguíneos y, por lo tanto, son muy útiles para reducir los cambios de color que se observan en las cicatrices hipertróficas.
• Crioterapia: La terapia con frio conduce a una modulación de la respuesta inmune que induce la apoptosis de las células tumorales
• Cirugía: En algunos casos, la eliminación quirúrgica de la cicatriz puede ser necesaria, y debe ser siempre asociada a otras modalidades para evitar la recurrencia.

Es importante tener en cuenta que no todos los tratamientos funcionan para todas las personas y que puede ser necesario combinar varios enfoques diferentes. Si tienes cicatrices hipertróficas o queloides, hable con su médico sobre sus opciones para encontrar el mejor tratamiento para sus necesidades individuales.

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